強直后背疼，通常是指強直性脊柱炎所引起的背部疼痛，主要原因為該病導致脊柱和韌帶附著點炎癥、背肌肉力量不平衡以及勞損等，適當活動或拉伸后可好轉，目前治療主要以控制疾病為主。
1、脊柱和韌帶附著點炎癥：多見于造成脊柱小關節免疫紊亂，早期可引起關節旁和韌帶局部水腫發炎，晚期可能引起脊椎呈竹節樣改變，使脊椎活動受限，從而引起背部疼痛和駝背的情況。治療上主要使用非甾體抗炎藥和生物制劑比如TNF、IL-17或JAK抑制劑控制，病變累及外周關節可聯合甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶治療；
2、背部肌肉力量不平衡以及勞損：強直性脊柱炎屬于慢性炎性疾病，當脊柱發生竹節樣改變后，長期以往可能會刺激背部周圍肌肉，使肌肉力量出現不平衡。再加上久坐、搬重物、局部受涼等各種因素，進而可能會造成肌肉勞損，也可引起背部疼痛，還可能會出現腰部發僵不適的癥狀。治療上主要還是以控制原發病的炎癥為主，同時給予物理治療，如局部熱敷、烤電理療等，可配合使用非甾體類抗炎止痛藥物，如洛索洛芬鈉等。