分泌物五聯(lián)檢包含清潔度、pH變化、滴蟲、霉菌與線索細胞五項指標。
1.清潔度:此指標反映上皮細胞與白細胞比例,正常以上皮細胞為主,常見為鱗狀上皮細胞。在陰道鏡檢查中,僅見陰道上皮細胞則定為Ⅰ度;兼有少量白細胞且上皮細胞占主導者為Ⅱ度;上皮細胞減少,白細胞顯著增加者為Ⅲ度;全視野均為白細胞,無上皮細胞者為Ⅳ度。Ⅲ度與Ⅳ度提示可能存在陰道炎。
2.pH變化:陰道炎時,pH值偏離正常范圍,出現(xiàn)顯著過酸或過堿狀態(tài)。具體而言,在滴蟲性或細菌性陰道病中,pH值上升,超出常規(guī)的4.4,有時可達5-6區(qū)間。
3.滴蟲:滴蟲性傳播疾病特征包括pH值顯著升高,常達到5.5至6.0范圍,通過顯微鏡可見其活躍狀態(tài)。
4.霉菌:主要為白色念珠菌,在生理鹽水滴片下,若觀察到有菌絲的霉菌,表示其具有致病性;反之,僅發(fā)現(xiàn)芽孢而無菌絲者,通常處于寄生狀態(tài),不致病。
5.線索細胞:陰道上皮邊緣觀察到的顆粒狀或點狀桿菌聚集,形成具有特征性的線索細胞形態(tài),此現(xiàn)象在細菌性陰道病的檢測中常呈陽性結(jié)果。
該檢測針對陰道分泌物白帶,即女性生殖系統(tǒng)分泌的白色黏性液體,其組成包括陰道黏膜滲出物、前庭大腺、子宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌物,主要細胞成分有陰道上皮脫落細胞、白細胞及陰道內(nèi)寄生細菌。白帶常沉積于后穹窿呈酸性環(huán)境,pH值范圍約為3.8至4.5。若乳酸桿菌數(shù)量下降,而加德納菌增加,pH值升高,可能指示細菌性陰道病的發(fā)生。
