后背起小紅疙瘩并伴有瘙癢，可能是汗液刺激與毛囊堵塞、毛囊炎、濕疹、痤瘡、過敏等造成的，建議患者及時到醫院進行治療。
1、汗液刺激與毛囊堵塞：在高溫環境或劇烈運動后，背部容易出汗，若不及時清潔，汗液可能刺激皮膚并堵塞毛囊，導致小紅疙瘩和瘙癢。建議保持背部清潔干燥，定期洗澡，選擇適合膚質的沐浴露。
2、毛囊炎：由細菌感染毛囊引起，表現為紅色丘疹，伴有瘙癢或疼痛。可外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥物。
3、濕疹：濕疹是一種慢性皮膚炎癥，可由過敏、遺傳等多種因素引起，表現為紅色丘疹、丘皰疹，伴有瘙癢。可外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等藥物治療。
4、痤瘡：痤瘡主要發生在皮脂腺豐富的區域，如背部，由皮脂分泌過多、毛囊堵塞引起，表現為紅色丘疹、膿皰等。可外用阿達帕林凝膠、維A酸乳膏等改善毛囊角化。
5、過敏：對衣物材質、洗護用品或食物等過敏，導致皮膚出現過敏反應，表現為紅色丘疹、瘙癢等。需找到并避免過敏原。可外用抗過敏藥膏如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等治療。
在用藥方面，建議遵循醫囑，避免自行用藥。同時，保持皮膚清潔干燥也比較重要。