一般來說，寶塔糖吃了20顆需要多喝水，及時到醫院進行催吐，以免對身體造成嚴重的傷害，具體分析如下：
寶塔糖是驅腸蟲類非處方藥藥品，主要成分是磷酸哌嗪，具有麻痹蛔蟲的作用，可以促使蛔蟲不能附著在宿主腸壁，隨腸蠕動而排出。一般來說，寶塔糖吃了20顆可能會引起胃腸不適，出現惡心、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴重時可能會導致呼吸困難、昏迷等，建議患者立即大量喝水，加速體內藥物的新陳代謝，促進藥物從尿液中排出，然后及時到醫院就診，在醫生的指導下通過催吐、洗胃等方式進行處理，以免藥物吸收后對身體造成嚴重的傷害。