頭垢是指頭皮上的污垢。通常情況下，四個月的寶寶頭上面的頭垢可以通過一般治療、合理飲食等方法來去掉，一般不需要使用藥物。具體情況分析如下：
1.一般治療：如果四個月的寶寶頭上有頭垢，家長可以在有頭垢的部位抹一層植物油，然后使用溫熱的毛巾包裹寶寶的頭部，等待頭垢軟化之后，再使用寶寶專用的洗發水來清洗頭發以及頭皮，能有效的去除頭垢，平時還需要注意寶寶的清潔衛生。
2.合理飲食：家長還需要注意寶寶的飲食，寶寶四個月到六個月時，已經可以適當的添加一些輔食了，除了母乳之外，可以給寶寶吃些米湯、蔬菜泥、蘋果泥等，有助于寶寶健康成長，從而減少頭垢的生成。