人很瘦，但是小肚子很大，有可能是生理性因素所造成，如不良生活方式、妊娠。也有可能是病理性因素所致，如腸腔脹氣、婦科疾病、腹腔惡性腫瘤，應根據不同的病癥，選擇適合的治療方式。
一、生理性因素：1、不良生活方式：人很瘦，但是小肚子很大，可能是由于本身身材偏瘦，但是日常活動量太少或者長時間久坐，導致肚子上脂肪堆積，體內的熱量不能夠及時消耗掉，就容易引起肚子偏大的現象。此時建議不要長時間的久坐，要加強運動鍛煉，可以經常進行有氧運動練習，如跑步、跳繩等；
2、妊娠：如果妊娠反應比較嚴重，體內的營養物質被胎兒吸收過多，可出現人很瘦，但小肚子很大的情況。此時若沒有不適的癥狀，一般無需特殊處理。
二、病理性因素：1、腸腔脹氣：胃腸運動功能失調、腸道排氣功能障礙等，導致腸道有大量的氣體積聚，容易導致人很瘦，但是小肚子很大的現象。此時可在醫生指導下進行腹部B超檢查，還可進行藥物治療，如多潘立酮片等；
2、婦科疾病：如子宮肌瘤、卵巢囊腫等，如果瘤體或者囊腫體積比較大，而人本身比較瘦小，也會導致人很瘦，但是小肚子很大的現象。此時建議盡快到醫院進行檢查，明確診斷后及時給予手術治療；
3、腹腔惡性腫瘤：比如結直腸癌等，惡性腫瘤是一種消耗性疾病，患者營養狀況差，可導致體形消瘦。但由于腹腔中惡性腫瘤的占位性因素，會導致小肚子增大，因此會出現人很瘦，但是小肚子很大的現象。此時建議及時去醫院就診，明確診斷以后盡早進行手術切除，并配合放療、化療等綜合治療。