MODS即為多器官功能障礙綜合征,多器官功能障礙綜合征從初次打擊到器官功能障礙,一般間隔24小時(shí)左右。多器官功能障礙綜合征是指機(jī)體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克和感染24小時(shí)后,同時(shí)或連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上的系統(tǒng)或器官功能不全,在沒有外界幫助下,不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征。
多器官功能障礙綜合征的二次打擊學(xué)說認(rèn)為,由于機(jī)體受到多次打擊,可導(dǎo)致全身多處器官組織異常。初次打擊可能并不嚴(yán)重,但可使全身免疫系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài),當(dāng)受到再次打擊時(shí),全身炎癥反應(yīng)將成倍擴(kuò)增,形成炎癥介質(zhì)疊加反應(yīng)。若合并組織缺血-再灌注損傷,則更容易造成多器官功能障礙綜合征。多器官功能障礙綜合征可分為速發(fā)型和遲發(fā)型,速發(fā)型24小時(shí)左右即有兩個(gè)或更多的器官發(fā)生功能障礙,遲發(fā)型通常24小時(shí)左右出現(xiàn)一個(gè)器官功能障礙。
但多器官功能障礙綜合征發(fā)生病因的二次打擊學(xué)說屬于假說,沒有確切的研究支持,其正確性存疑。多器官功能障礙綜合征的臨床具體發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與過度炎癥反應(yīng)有關(guān),也可能與促炎反應(yīng)與抗炎反應(yīng)失衡等有關(guān)。
