中醫主要將情緒分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種，最能傷脾的情緒可能是憂與思。但是脾胃是調衡情緒的樞紐，無論哪種情緒異常，都可能影響脾胃的正常功能，損傷脾臟。
中醫認為脾主運化，憂思傷脾，長期憂思過度可直接影響食物運化，引起食欲不振、消化不良等脾胃不和的癥狀，因此說明憂與思為最傷脾的情緒。但是人類全部情緒活動產生，以及情緒對機體的調控作用，都需要經過脾胃系統。如長期愛生氣發怒，多會導致肝氣不舒，克犯脾臟，引起脘腹脹滿、噯腐吞酸、脅肋脹痛等癥狀。再如過度悲傷常會導致肺臟出現不適，進而也會影響脾胃的正常運化、腐熟水谷的功能，導致脾臟受損。因此無論何種情緒異常，都有可能損傷脾臟。