下腹疼牽扯后腰都有點酸疼,可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、痛經(jīng)等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.盆腔炎:女性盆腔內(nèi)生殖器官及其周圍組織如子宮、卵巢發(fā)生炎癥,炎癥刺激下腹神經(jīng),引起下腹疼痛,且盆腔與后腰部位神經(jīng)存在關(guān)聯(lián),疼痛可牽涉至后腰。治療上,需遵醫(yī)囑足量足療程使用抗生素,如頭孢曲松鈉,其能有效對抗常見病菌;鹽酸左氧氟沙星膠囊,可抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,阻礙細菌復(fù)制;甲硝唑片,對厭氧菌有強大殺菌作用,能消除盆腔內(nèi)厭氧感染。
2.子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜細胞出現(xiàn)在子宮體以外部位,如異位至盆腔、腹膜等,這些異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期反復(fù)出血、粘連,刺激下腹,疼痛放射至后腰。治療可口服短效避孕藥,像炔雌醇環(huán)丙孕酮片,調(diào)節(jié)激素抑制內(nèi)膜生長;孕三烯酮膠囊,抗孕激素、抗雌激素,使異位內(nèi)膜萎縮;達那唑膠囊,抑制促性腺激素釋放,減少雌激素生成,緩解癥狀。
3.子宮肌瘤:肌瘤壓迫周圍組織、牽拉子宮韌帶,尤其肌瘤較大或位置特殊時,下腹墜脹疼痛明顯,牽扯后腰酸痛。癥狀輕者可藥物保守治療,米非司酮片,對抗孕激素,使肌瘤體積縮小;宮瘤消膠囊,活血化瘀、軟堅散結(jié),改善肌瘤局部血液循環(huán);桂枝茯苓丸,消瘀化癥,有助于控制肌瘤發(fā)展。
4.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):囊腫體積較大、蒂較長時,體位突然改變易致蒂扭轉(zhuǎn),囊腫缺血壞死,引發(fā)下腹劇痛,放射至后腰。一經(jīng)確診需盡快手術(shù),術(shù)后為預(yù)防感染,可用阿莫西林克拉維酸鉀片,抗菌譜廣;頭孢克肟分散片,對多種病菌有效;阿奇霉素分散片,能快速抑菌,促進恢復(fù)。
5.痛經(jīng):月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高,引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣,下腹痙攣性疼痛,疼痛放射至腰骶部。可服用布洛芬膠囊,抑制前列腺素合成;雙氯芬酸鈉緩釋片,解熱鎮(zhèn)痛,緩解疼痛;萘普生片,減輕子宮收縮和疼痛程度。
使用上述藥物時要謹遵醫(yī)囑,日常生活中注意腹部保暖,避免受寒;經(jīng)期避免勞累、劇烈運動;保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲;規(guī)律作息,避免熬夜;飲食清淡,少食辛辣、生冷食物,定期進行婦科檢查。
