一般情況下，吃得多，體重卻在下降可能是糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等原因導致的，需根據病因對癥治療，具體內容如下：
1.糖尿病：患者常表現為多食易饑以及體重下降，還有口渴、多飲、多尿等癥狀，這類患者饑餓感比較明顯，吃得越多血糖就越高，血糖越高對機體消耗就越大，因此，體重可能會下降。糖尿病患者可以考慮藥物治療，常見的藥物有鹽酸二甲雙胍片、賴脯胰島素等，要合理飲食，多吃粗纖維食物，如谷物、麥片等。
2.甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺功能亢進癥是一種高代謝疾病，患者雖然吃得多，但體內甲狀腺激素水平高對身體的消耗也很大，因此會出現吃的越多體重卻下降的現象。甲狀腺功能亢進癥患者可能表現為怕熱、多汗、心慌、手抖等癥狀。在醫生指導下，可以服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進行治療，有利于緩解癥狀，患者要避免攝入刺激性食物，如咖啡、濃茶等。