手心熱，睡不著覺，燥熱一般和生理因素、實熱、陰虛火旺、植物神經失調、甲狀腺功能亢進癥等有關，建議及時就醫檢查了解具體情況，遵醫囑對癥吃藥。
1、生理因素：若睡眠環境過于封閉或溫度偏高，或者覆蓋的被子過于厚重，這可能會加速身體的血液循環，導致體內熱量不能正常排出，從而可能出現晚上手心和腳心發熱，難以入睡的情況。一般情況下，無需特別的醫療干預，一旦消除了觸發因素，癥狀便會有所緩解。
2、實熱：可能是因為受到溫熱陽邪的影響，或者是因為受到陰邪的影響而從陽性轉化為熱，也可能是因為過度的情志傷害而轉化為火，或者是因為食物積累、氣滯、血瘀等因素造成的郁熱，可能會出現手心和腳心發熱、失眠，同時伴隨著眼睛發紅、口苦、急躁、易怒、大便干結、口渴、出汗等多種不適癥狀。在這種情況下，可以選擇服用白虎湯作為治療手段，或者選擇服用黃連上清丸、三黃片等傳統中藥。
3、陰虛火旺：當人體內的陰液無法滿足基本的生理需求時，可能會降低抑制陽熱的能力，導致身體出現陽熱偏高的虛熱癥狀，例如感覺手腳心熱、心胸燥熱、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、失眠等。一般來說，可以通過服用大補陰丸、知柏地黃丸等藥品來進行身體調理，具有滋陰降火的功效。
4、植物神經失調：這是由于長時間的心理壓力、過度的精神緊張，以及在生氣和精神受到刺激后產生的一系列癥狀。其主要病因是神經功能失調或器質性病變所致。患者的癥狀包括失眠、健忘、四肢感到麻木、手腳中心發熱、全身皮膚發熱，以及全身出現游走性疼痛、游走性異常感覺等。在醫生的建議和指導下，患者可以選擇服用谷維素片和維生素B1來進行治療。
5、甲狀腺功能亢進癥：是由于甲狀腺自身產生的甲狀腺激素過量導致的，這會加速身體的代謝過程，常表現為食量增加、體重減輕、心跳加速、出汗等主要癥狀，同時也可能出現手心發熱、難以入睡、感覺燥熱等情況。在尋求專業醫生的建議后，可以考慮使用甲亢靈片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥品進行治療。
需要用藥時務必謹遵醫囑，保持良好的生活習慣和飲食習慣，避免過度勞累和情緒波動，有助于緩解相關癥狀。