手心熱可能是心火，也可能是胃火，具體情況因人而異。
手心熱通常是體內熱氣亢盛所致，體內大部分臟腑都會有熱氣襲擾的情況，包括心、肺、肝、脾、胃等，多數都有火氣上涌現象。所以手心熱可能是心火，與外邪侵襲、精神因素、飲食不規律等因素有關，伴有心煩易怒、失眠多夢等情況。也可能是胃火，多是酗酒、飲食不當等因素導致的，使體內胃熱熾盛，從而引起燒心、胃部灼熱、手心發熱等情況。
如果患者出現心火或胃火的情況，而導致了上述狀況，建議根據病因采取治療。心火可以遵醫囑使用黃連上清丸、牛黃解毒丸等藥物治療，起到清熱解毒的作用；胃火可以遵醫囑使用藿香清胃顆粒、柴胡疏肝散等藥物治療，起到清瀉胃火的作用。