一餓肚子就痛主要考慮消化性潰瘍，如果吃飽馬上緩解，主要考慮為十二指腸潰瘍，而胃潰瘍通常因進食后食物對胃黏膜造成刺激，可能會表現為癥狀的加重，所以一般不考慮胃潰瘍。
十二指腸潰瘍的發病主要與胃酸、胃蛋白酶刺激有關，再加上十二指腸的防御功能下降，會引起胃液對自身胃腸黏膜的消化，從而發生潰瘍。在饑餓狀態下胃酸會直接刺激胃腸道黏膜，患者可表現為疼痛，進食后食物能夠中和胃酸，使胃腸黏膜的刺激減輕，可表現為一餓肚子就痛吃飽馬上緩解的情況。十二指腸潰瘍的典型癥狀為有規律的空腹胃痛，并且反復發作，秋冬季節容易出現夜間疼痛，可以通過胃鏡檢查進行確診。而十二指腸潰瘍治療原則為抑制胃酸分泌，若存在幽門螺桿菌感染的患者，需要給予抗幽門螺桿菌的治療，可采用四聯療法，常選用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊等，而對于反復發作或遷延難愈的患者，還可以考慮手術切除潰瘍部位，從而改善不適癥狀。
本病一般可控制，但如果平時飲食不當或過量飲酒，則容易出現該疾病的反復發生，長期發作可能會導致出血、穿孔、梗阻等并發癥，所以要在遵醫囑用藥治療的同時注意保持良好的飲食習慣，做到飲食和藥物綜合調理。