通常情況下，老年人大小便失禁可能是年齡的增長導致的，也可能是阿爾茨海默病、腦梗死等原因導致的，老年人的家人可以通過日常護理、藥物治療、手術治療等方法進行治療。具體情況分析如下：
1.年齡的增長：老年人由于年齡的增長，可能會導致括約肌功能喪失，進而出現大小便失禁的情況。家人應及時處理老年人排泄出的大小便，并換上干凈的衣物。
2.阿爾茨海默病：阿爾茨海默病是一種進行性發展的神經系統退行性疾病，一般會出現記憶力減退、判斷力障礙、注意力不集中等癥狀，患有阿爾茨海默病的老年人可能因為忘記大小便，進而導致大小便失禁，家人可以按照醫囑給老年人使用鹽酸多奈哌齊片、鹽酸舍曲林片、復方蓯蓉益智膠囊等藥物進行治療。
3.腦梗死：腦梗死一般指因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，一般會出現偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，老年人如果患有腦梗死，可能因為癱瘓，進而導致大小便失禁。通常可以通過開顱減壓術、部分腦組織切除術等方式進行治療。