對于有子宮肌瘤的孕婦而言，是否可以保留胎兒主要取決于肌瘤的大小和位置，以及是否對胎兒的生長和發育造成影響。如果不適合妊娠，不建議保留，反之，則可以保留，具體情況因人而異，建議及時就醫診治。
子宮肌瘤是女性生殖器官中較為常見的一種良性腫瘤，是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為支持組織而存在。子宮肌瘤好發于生育期，青春期前少見，絕經后萎縮消退。該病通常不是特別嚴重，無癥狀者可以先予以觀察；出現異常子宮出血和壓迫癥狀，一般建議采取手術切除。
如果孕婦患有子宮肌瘤，如果肌瘤較小，且遠離子宮腔，對胎兒的生長和發育不會產生影響，一般可以繼續妊娠，保留胎兒。然而，如果肌瘤較大，或者位于子宮腔內，可能會對胎兒的生長和發育造成壓迫或阻礙，此時可能需要進行手術切除子宮肌瘤。通常不建議繼續妊娠，一般需要流產后采取手術切除。
此外，孕期肌瘤可能會出現一些變化，如紅色樣變、囊性變等，這些變化可能會增加孕期并發癥的風險。因此，孕期需要加強產檢，觀察胎兒發育情況，出現異常情況，及時進行治療，以保障母嬰的安全和健康。