腸化一般是指胃黏膜腸上皮化生。通常情況下，萎縮性胃炎伴有胃黏膜腸上皮化生一個加需要治療。具體情況分析如下：
萎縮性胃炎是由多種致病因素引起的消化系統慢性疾病，以胃黏膜上皮和腺體萎縮、胃黏膜變薄、黏膜基層增厚等為主要特征。胃黏膜腸上皮化生是指腸上皮黏膜取代胃黏膜在胃內的異常增殖，可以分為三個級別，分別是輕度、中度以及重度，而胃黏膜腸上皮化生一個加屬于輕度，目前的病情并不嚴重，但是胃黏膜腸上皮化生與胃癌密切相關，所以萎縮性胃炎伴有胃黏膜腸上皮化生一個加需要治療。患者可以在醫生的指導下使用藥物來治療，比如瑞巴派特膠囊、替普瑞酮膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等，必要時可以通過手術來治療，比如內鏡下黏膜切除術、內鏡黏膜下剝離術、胃切除術等，然后可以根據自身情況遵醫囑選擇是否進行放療以及化療。