頭上一個疙瘩硬硬的一按就疼，可能是外傷、毛囊炎、黑色素瘤等原因導致，其病因不同，治療方式不同。
1.外傷：
由于頭部外傷，比如碰撞、打擊傷，局部出現了頭皮血腫、長硬疙瘩，可出現觸痛的情況。
可使用75%乙醇局部消毒，預防感染發生，局部外用紅霉素軟膏、四環素軟膏等加強預防感染，一般可自行吸收消失。
2.毛囊炎：
細菌感染毛囊引起的炎癥，表現為單個或多個紅色丘疹。由于頭發、毛發從毛囊口生長出來，因此身體任何有毛發的部位都可能發生毛囊炎。毛囊炎會導致局部的炎性細胞滲出、聚集而引起的炎性硬結，可有按壓疼，可以表現出頭上一個疙瘩硬硬的一按就疼。
可外用莫匹羅星軟膏、爐甘石洗劑等，加快其愈合，可聯用阿莫西林膠囊、頭孢羥氨芐膠囊等進行抗感染治療。若發生膿腫，需手術切開引膿，避免造成深度感染。
3.黑色素瘤：
其病因尚不明確，若發生在頭上，通常為異常的痣、腫塊。可表現為疙瘩腫物，可有壓痛感。
對于生長在體表的黑色素瘤，一般采用手術的方式切除治療，以達到徹底清除病灶、防止其擴散、惡化的目的。還可聯用化療藥物，如順鉑注射液、多西他賽注射液等阻止癌細胞生長。
上述藥物應在專業醫師的指導下應用，除以上常見原因外，還有可能是基底細胞癌引起的，建議及時前往正規專業醫院進行就診，在專業醫師的指導下進行系統治療，切忌私下自行診治，避免延誤最佳治療時機，以致延誤病情。