右手大拇指發麻的原因較多，可能是長期保持一個動作，或者大拇指受到壓迫導致的暫時性發麻，也可能是疾病原因，有末梢神經炎、頸椎病、腕管綜合征、腦血管疾病等。如果右手大拇指發麻的癥狀持續時間長，或者伴隨有紅腫、疼痛，建議及時前往醫院脊柱外科、手足外科就診。
一、非病理因素：
如果是在睡覺時壓到了右手大拇指，或者右手大拇指一直處于一個動作，此時會出現發麻的情況，在進行一定的活動后通常會自行改善，無需過分擔心。
二、病理因素：
1、末梢神經炎：手指末梢神經常由于中毒、感染、過敏，以及營養代謝障礙如維生素B缺乏、糖尿病等引起，手指供血障礙等原因引起炎癥反應，可以表現為手指感覺異常，引起疼痛、麻木等表現，通常為肢體對稱性感覺異常，可遵醫囑使用維生素B1片、甲鈷胺片營養神經；
2、頸椎病：由于頸椎增生或頸椎間盤變性突出壓迫頸神經根或頸髓，導致手部的神經傳導性減弱，可引起單側或雙側的手指麻木，此時應明確病變位置，遵醫囑進行物理牽引，必要情況下行頸椎前路手術；
3、腕管綜合征：是最常見的周圍神經卡壓性疾病，由于正中神經在腕部的腕管內受卡壓，導致正中神經支配區包括拇指、食指、中指的橈側出現感覺異常或麻木。首發癥狀通常表現為夜間手指發麻，通過改變姿勢或甩手可以一定程度上緩解麻木感，平時也應注意用手頻率，避免過度勞累；
4、腦血管疾病：腦部血管堵塞或破裂出血導致腦功能障礙神經功能缺失，也可能引起一側大拇指麻木，可伴有頭痛、頭暈、一側肢體癱瘓、口眼歪斜、言語不清等表現，多為突然發作。