大三陽患者懷孕后吃抗病毒藥對胎兒可能有一定影響，但也需要根據具體情況來判斷。
大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性，代表乙肝病毒在體內復制活躍，傳染性較強。對于大三陽患者懷孕后是否需要吃抗病毒藥，需要綜合考慮孕婦的肝功能、乙肝病毒載量以及胎兒的情況。如果孕婦的肝功能正常，乙肝病毒載量較低，一般可以暫時不服用抗病毒藥，密切觀察病情變化。但如果孕婦的肝功能異常，或者乙肝病毒載量很高，為了降低母嬰傳播的風險，可能需要在醫生的指導下服用抗病毒藥。
目前常用的乙肝抗病毒藥物主要有替諾福韋酯等。這些藥物在一定程度上可以抑制乙肝病毒的復制，減少母嬰傳播的概率。但是，這些藥物也可能對胎兒產生一些潛在的影響。首先，藥物可能會通過胎盤進入胎兒體內，對胎兒的生長發育產生影響。雖然目前的研究表明，替諾福韋酯等藥物在孕期使用相對安全，但仍不能完全排除對胎兒的不良影響。其次，抗病毒藥物可能會引起孕婦的一些不良反應，如惡心、嘔吐、乏力等，這些不良反應也可能會對胎兒產生間接影響。另外，即使孕婦服用了抗病毒藥，也不能完全保證胎兒不被感染乙肝病毒。
總之，大三陽患者懷孕后吃抗病毒藥對胎兒可能有一定影響，需要在醫生的綜合分析下謹慎使用。同時，孕婦在孕期還需要定期就醫，在醫生的專業指導下進行肝功能、乙肝病毒載量等檢查，以及時調整治療方案。
