雙腎重度積水能否治愈，具體要看引起積水的具體病因以及持續時間等情況決定，不能一概而論。無論是否能治愈均建議患者及時就醫，遵醫囑積極治療，以緩解癥狀、改善預后。
導致雙腎重度積水的原因有很多，若是由于泌尿系統結石導致的雙腎重度積水，一般可通過手術治療，如進行經皮腎鏡取石術，或者輸尿管鏡取石術等，將結石擊碎取出體外，緩解梗阻，繼而改善腎積水。如果積水發現時間短，及時處理，有可能治愈，如果持續時間很長，慢性遷延，腎功能已有慢性損害，雖然積水可以消失，但是腎臟功能可能不能完全恢復。 如果是泌尿系統惡性腫瘤壓迫引起的雙腎重度積水，可以考慮通過手術切除腫瘤治療，緩解壓迫癥狀，進而從一定程度上緩解積水，但一般并不能起到徹底治愈的作用。
當患者出現腎積水時，應及時去醫院做相關的檢查，遵醫囑進行治療，切不可延誤病情，以免重度積水繼續進展，造成腎功能不可逆性損傷，影響疾病恢復及自身壽命。