一般情況下，小孩以前說話突然不說話可能是受到驚嚇、腦膿腫、顱腦損傷等原因導致的，可以采取手術治療、藥物治療等方式來治療。具體情況分析如下：
1.受到驚嚇：小孩如果受到驚嚇可能會產生應激性自我保護，不愿與外界交流，出現以前說話突然不說話的情況，建議家長多陪伴小孩，在專業醫生的指導下對小孩進行心理疏導，幫助小孩逐漸找回安全感。
2.腦膿腫：腦膿腫是一種感染性的疾病，常見于顱外感染、開放性顱腦損傷、開顱術后感染，主要表現為視力減退、失語、失寫等癥狀，所以小孩以前說話突然不說話可能是腦膿腫導致的。家長可以在醫生的指導下給小孩使用青霉素V鉀片、氯霉素片、阿莫西林膠囊等藥物來治療，或者采取腦膿腫切除術來治療。
3.顱腦損傷：顱腦損傷是因外界暴力作用于頭部引起的常見損傷，主要表現為言語減少、不容易交流、暴力傾向等癥狀，所以小孩以前說話突然不說話可能是顱腦損傷導致的。家長可以在醫生的指導下給小孩使用華佗再造丸、胞磷膽堿鈉片、酮咯酸氨丁三醇膠囊等藥物來治療。