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髖關節脫位自查圖

醫生頭像

郝小強 醫師外科

三級無錫市第九人民醫院

概述髖關節脫位自查常見辦法為觀察自身有無下肢短縮畸形等髖關節脫位的癥狀。
髖關節脫位可分為前脫位、后脫位、中心脫位,需要在醫生指導下進行治療。
自查方法髖關節脫位自查常見辦法為觀察自身有無髖關節脫位的癥狀。由于髖關節脫位可分為前脫位、后脫位、中心脫位,相應表現不同,因此判斷方法有所差異。
髖關節前脫位:
髖關節前脫位患者受傷時多處于外展、外旋位,當受到外傷后髖部疼痛,呈外展外旋屈曲位彈性固定,不能活動。患者自查髖關節前脫位,主要標志為觸摸腹股溝附近能觸及股骨頭,同時髖關節功能喪失,被動活動時有肌肉痙攣和疼痛,若出現上述癥狀便可以初步判斷存在髖關節前脫位。
髖關節前脫位自查圖
髖關節后脫位:
髖關節后脫位患者有明顯的外傷史,如高空墜落、車禍等,患者自查髖關節后脫位,需要根據自身是否出現外傷后髖部疼痛,不能活動,在腿伸直時是否有下肢短縮畸形,或在患側臀部是否可以觸及股骨頭等來進行判斷。
髖關節后脫位自查圖
髖關節中心脫位:
髖關節中心脫位多由傳導暴力所致,如車撞、砸傷、側方擠壓暴力等,患者可出現患側下腹部疼痛。建議患者對患側下腹部進行按壓,判斷自身是否因受到暴力沖擊出現相應位置疼痛,同時是否出現患肢髖關節功能喪失。
髖關節中心脫位自查圖
治療方法髖關節脫位的治療原則為及早復位,有效牽引,防止股骨頭壞死,減少創傷性關節炎,恢復負重和行走功能。前脫位、后脫位、中心脫位的治療方法有所差異,患者需要及時在醫生指導下進行治療。
新鮮脫位
髖關節前脫位及后脫位的治療主要是手法復位,需要用到硬膜外麻醉、全身麻醉,或鎮痛劑。髖關節中心脫位的治療略有不同,對于股骨頭輕度內移,髖臼僅為橫行、斜行骨折,無明顯凹陷骨折的患者,可行牽引治療;對于骨牽引復位不良,或股骨頭突出盆腔,股骨頭被嵌夾在髖臼骨折裂縫中,牽引復位困難者,應手術切開復位。
陳舊性脫位陳舊性髖關節脫位患者髖臼內充滿纖維瘢痕組織,周圍軟組織攣縮、纖維化,手法復位不易成功。可根據脫位時間、局部病變和傷員情況,決定是否進行手術治療。
[1]王勇主編.臨床骨科疾病診療研究[M].長春.吉林科學技術出版社.2020.519-520.
[2]阮玉山,李菲,顧霄鵬著.現代骨傷與骨病臨床診療學[M].汕頭.汕頭大學出版社.2020.74.
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