膝蓋抽完積液后第2天特別疼，常見原因包括關(guān)節(jié)磨損加重，以及穿刺過程中導(dǎo)致滑膜損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)出血等。需到醫(yī)院明確診斷后，再進行針對性治療。
1、關(guān)節(jié)磨損加重：如果患者膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面毛糙，關(guān)節(jié)積液被抽出后，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)摩擦增加，使磨損加重，患者就會有第2天關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，同時還會伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等不適。明確診斷后，應(yīng)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，減少磨損增加潤滑，以保護關(guān)節(jié)軟骨。同時也可以口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等，抑制炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀，并限制關(guān)節(jié)負重活動；
2、滑膜損傷：穿刺過程中針尖如果損傷關(guān)節(jié)滑膜，可能導(dǎo)致滑膜水腫，滑膜內(nèi)布滿神經(jīng)末梢，神經(jīng)受到刺激后會有劇烈疼痛癥狀，同樣會引起以上表現(xiàn)。此時患者應(yīng)關(guān)節(jié)制動，避免負重，并且配合口服虎力散膠囊、草烏甲素片等消腫止痛藥物，緩解臨床癥狀。此外，還可輔助微波治療，以促進滑膜修復(fù)；
3、關(guān)節(jié)內(nèi)出血：在穿刺過程中針尖如果損傷了關(guān)節(jié)內(nèi)血管，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)出血，出血量逐漸增加，也可能引起膝蓋抽完積液后第2天膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛的癥狀，并伴有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動受限，與關(guān)節(jié)腔壓力持續(xù)增高有關(guān)。可以對關(guān)節(jié)進行持續(xù)冷敷治療，抑制血管出血，從而緩解癥狀，除睡眠以外均應(yīng)保持冷敷治療。嚴(yán)重者則需要再次穿刺，抽出積血并加壓包扎。