通常造成手腕關節疼痛的原因,主要有手外傷、腱鞘炎、關節炎等。如果發現手腕關節疼痛,建議及時到醫院進行相關檢查,然后根據具體病因,采取相應的對癥治療。
1、手部外傷:如摔倒或重物打擊造成手腕部位外傷,此時應及時到醫院拍攝腕關節X線片,評估有無局部骨折。尤其是老年人骨質疏松較重,一旦發生明顯的外力沖擊,可能會導致腕關節骨折,引起手腕關節疼痛。針對外力沖擊所引起的腕關節骨折所導致的疼痛,在明確病因及其損傷嚴重程度后,需要完善腕關節的三維CT,評估骨折移位的情況。如果移位較輕,可以采用支具固定或石膏固定。如果移位較重,需采用手術治療,恢復腕關節的功能位置;
2、腱鞘炎:腱鞘炎是由于重復一個動作,導致肌腱與腱鞘發生摩擦,進而產生的無菌性炎癥,引起病人出現手腕關節疼痛。針對腱鞘炎需要做到制動休息,同時可以在醫生的指導下用藥,外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉凝膠貼膏等,口服藥物如依托考昔片、塞來昔布膠囊等。還可以通過局部理療,如電磁療、針灸、中頻理療儀等,進行緩解。但是針對反復發作的腱鞘炎,需通過局部注射封閉針的方式,抑制局部炎癥介質,從而顯著改善癥狀;
3、關節炎:如果病人有感染性關節炎、類風濕關節炎,由于炎癥的刺激,也會導致手腕關節出現疼痛。如果由于感染導致的關節炎,通常需要在醫生的指導下口服抗炎藥物,如左氧氟沙星、羅紅霉素、吲哚美辛、布洛芬等進行治療,以減少或延緩骨質破壞。如果由于類風濕關節炎導致的疼痛,還需進行抗風濕治療,如服用潑尼松、甲氨蝶呤等。如果關節炎的骨質被破壞較嚴重,可能還需要進行手術治療;
4、其他:手腕腱鞘囊腫、腕管綜合征、尺管綜合征、胸廓出口綜合征等,也會造成手腕關節疼痛的情況。如手腕腱鞘囊腫,由于囊腫壓迫會出現手腕關節疼痛的癥狀,建議及時到醫院進行檢查,針對病因進行相應的診治。
