上半夜睡不著，下半夜睡不醒，原因包括過度勞累、情志失調、氣血不足、腎陰虛、心腎不交等，需要及時就醫檢查，遵醫囑對癥處理。
1、過度勞累：部分患者上半夜熬夜，神經比較興奮，就可能會出現失眠、乏力等癥狀，但是下半夜比較疲憊，睡眠可能就比較多。建議平時勞逸結合，避免熬夜，通過聽音樂、適當運動等方式來改善睡眠質量。
2、情志失調：若患者的情志失調，不良的情緒持續時間較長，可能會影響腑臟，出現上半夜失眠、精神不佳等癥狀。患者可在醫生的指導下服用逍遙丸、平肝舒絡丸、白草香解郁安神膠囊等藥物治療，發揮改善情緒的作用。
3、氣血不足：如果患者的氣血不足，不能攝津，可出現耳鳴、頭暈、全身無力、上半夜失眠等癥狀。建議患者遵醫囑服用八珍顆粒、十全大補丸、阿膠口服液等藥物進行治療，發揮補氣血的作用。
4、腎陰虛：若患者先天稟賦不足或者是久病傷腎，導致腎陰虛，進而表現為神疲乏力、發育遲緩、腰膝酸痛等。可以遵醫囑服用六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等藥物，發揮滋陰補腎的作用。
5、心腎不交：指心與腎生理協調失常的病理現象，患者可出現少寐多夢、頭暈、健忘、神疲乏力等癥狀，所以上半夜和下半夜的睡眠狀態差別可能比較大。建議遵醫囑使用養心安神丸、天王補心丹、朱砂安神丸等藥物治療，具有養心安神的功效。
平時多休息，飲食清淡為主，不要過度勞累，有利于身體恢復。