乙肝小三陽是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙肝病毒核心抗體（anti-HBc）同時陽性的一種狀態。這意味著患者的體內存在活躍的乙肝病毒感染。
從您提供的信息來看，您的谷丙轉氨酶（ALT）為76 U/L，略高于正常值范圍（一般為0-40 U/L），但尚未超過2倍的上限，因此目前肝臟炎癥的程度并不算非常嚴重。同時，您的乙肝DNA檢測結果為1.74*10 copies/mL，這表示病毒在體內的復制水平處于較低狀態。
對于乙肝小三陽患者來說，轉氨酶的輕度升高需要引起重視，但不必過于緊張。這種情況下，建議您進行以下進一步檢查：
空腹血糖、血脂等代謝指標
肝臟瞬時彈性成像（FibroScan）或肝硬度檢測，評估肝臟纖維化程度
腹部B超，觀察肝臟形態結構是否有明顯異常
如果長期存在輕度轉氨酶升高（如持續超過正常值），則需要考慮進行肝臟穿刺活檢。這項檢查可以更準確地了解肝臟炎癥活動度和纖維化程度，為后續治療方案的制定提供重要依據。
在治療方面，目前您的乙肝病毒復制水平較低，且轉氨酶僅輕度升高，可能暫時不需要立即啟動抗病毒治療。但建議您定期復查肝功能、乙肝病毒指標以及肝臟影像學檢查，以便及時發現病情變化。
需要注意的是，乙肝患者的日常管理非常重要。保持良好的生活習慣，避免飲酒、過度勞累以及使用對肝臟有損害的藥物，這些都有助于延緩疾病進展。
總之，您的病情目前尚處于可控階段，但需要密切監測和規范管理。建議您在專科醫生指導下制定個性化隨訪計劃，并堅持定期復查以評估病情變化。