肝纖維化肝功能正不正常，主要與病程相關。如果及時解決導致肝纖維化的病因，病灶較小，肝功能通常不會受到影響，此時是正常的。如果肝纖維化持續發展，引發肝硬化，此時肝功能處于失代償期時，肝功能不正常。
1、肝功能正常：臨床引起肝纖維化的原因較多，比如肝炎導致的組織損傷修復。雖然肝纖維化對肝臟結構有一定的影響，但是由于肝細胞有強大的再生能力，如果損傷不嚴重，并及時去除了導致肝纖維化的原因，肝結構沒有異常，此時病情不嚴重，肝功能正常。但是日常生活中也需要注意，避免誘發肝損傷的行為，如熬夜、飲酒等；
2、肝功能不正常：如果導致肝纖維化的病因沒有積極進行處理，或者肝纖維化為全肝彌漫性改變，由于病變嚴重，病灶較大，肝結構異常，超過了肝臟代償能力，會出現肝功能不正常表現。患者可出現右上腹部疼痛、腹脹、消化不良、皮膚黏膜黃染、腹水等臨床癥狀，影響生活。發展到肝硬化后甚至可出現肝性腦病、肝肺綜合征、肝腎綜合征等，甚至危及生命。
所以肝纖維化肝功能正不正常，主要與病程等因素相關，需要完善相關檢查如CT、MRI等綜合評估，判斷病情嚴重程度，遵醫囑規范化治療，以免延誤病情。