心衰一般指心力衰竭，通常情況下，心力衰竭老人老是夜里難受可能與回心血量增加、迷走神經興奮、壓迫肺臟等因素有關。具體分析如下：
1.回心血量增加：心力衰竭老人在睡覺平躺后，心臟的回心血量通常會增加，可能會使心臟的負擔加重，從而出現胸悶、呼吸困難等癥狀，所以心力衰竭老人老是夜里難受可能是回心血量增加導致的，一般在坐起來后癥狀會得到緩解。
2.迷走神經興奮：心力衰竭老人因心臟功能障礙可能會使迷走神經受損，在睡覺時迷走神經的興奮性上升，氣道出現收縮，可能會出現喘息、呼吸困難等癥狀，所以心力衰竭老人老是夜里難受可能是迷走神經興奮導致的，建議心力衰竭老人在醫生的指導下使用谷維素片、維生素B1片、補益強心片等藥物來緩解。
3.壓迫肺臟：心力衰竭老人在平躺后可能會對肺臟產生壓迫，使肺內的氣體無法排出，出現呼吸困難、胸悶等癥狀，所以心力衰竭老人老是夜里難受可能是壓迫肺臟導致的。建議心衰老人注意睡覺姿勢，盡量不要使肺臟受到壓迫。