50歲月經(jīng)一年沒(méi)來(lái)現(xiàn)在又來(lái)可能是萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢腫瘤等所致，建議及時(shí)就醫(yī)采取日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療。
1、萎縮性陰道炎：炎癥刺激陰道黏膜，使其充血、破潰出血，可表現(xiàn)為陰道少量流血，常伴有外陰瘙癢、灼熱感等。可局部使用雌激素，如雌三醇乳膏，口服替勃龍等補(bǔ)充雌激素，改善陰道環(huán)境，同時(shí)可使用甲硝唑栓等預(yù)防感染，注意外陰清潔，避免搔抓。
2、子宮內(nèi)膜息肉：絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能刺激子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成息肉。息肉表面的內(nèi)膜組織在某些因素影響下，如局部血管破裂等，會(huì)出現(xiàn)出血，導(dǎo)致絕經(jīng)后陰道流血。較小息肉可觀察或使用孕激素，如黃體酮、地屈孕酮等藥物治療，較大息肉需宮腔鏡手術(shù)切除。
3、子宮內(nèi)膜癌：如果存在子宮內(nèi)膜癌，癌細(xì)胞會(huì)異常增生，使子宮內(nèi)膜增厚、破潰出血，導(dǎo)致絕經(jīng)后陰道流血。需進(jìn)行分段診刮，確診后根據(jù)分期、患者身體狀況等采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療手段。
4、宮頸癌：人乳頭瘤病毒感染等因素可引發(fā)宮頸癌。腫瘤組織質(zhì)地脆，容易出血，當(dāng)腫瘤病變到一定程度，會(huì)引起絕經(jīng)后陰道出血，可伴有陰道排液增多、異味等。確診需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡及宮頸活檢等，治療方式包括手術(shù)、放療、化療。
5、卵巢腫瘤：某些具有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤，如顆粒細(xì)胞瘤，可分泌雌激素，刺激子宮內(nèi)膜增生，引起絕經(jīng)后陰道出血。需進(jìn)行超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查，確診后根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小、患者年齡等決定治療方案，良性腫瘤可手術(shù)切除，惡性腫瘤則需綜合治療。
50歲絕經(jīng)后陰道出血是一種異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的婦科檢查、超聲檢查、病理檢查等，在醫(yī)生的準(zhǔn)確診斷后，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，切不可自行判斷或用藥，以免延誤病情，危及生命健康。