痔瘡手術后一個月出血通常能擴肛，建議在伴有肛門狹窄的情況時進行該操作。

痔瘡是臨床上較為常見的一種疾病，考慮由排便習慣差、久坐等因素誘發。如果存在痔瘡反復發作的情況，患者可能頻繁出現肛門瘙癢、便血、肛門疼痛等癥狀，需要通過外痔血栓切除術、混合痔切除術等手術將其切除，以改善癥狀。

如果在手術后一個月有出血的表現，一般是能夠擴肛的。因為擴肛需要用手指或器械擴張肛門，有助于拓寬視野，通常有利于查找出血點，有益于后續的止血操作。

如果患者在恢復過程中出現了肛門狹窄的情況，通常可以由專業醫生進行擴肛，以改善肛門的狀態。

若未出現肛門狹窄的現象，通常不建議患者在此時擴肛，但患者應及時將出血情況告知醫生，配合醫生進行系統檢查，如肛門視診、直腸指檢等，以便于查明出血原因。

在術后恢復期間，患者應避免久坐，不宜長時間或過度用力地排便，每次排便后可用溫水坐浴。