概述冷球蛋白血癥可侵襲腳部，皮損表現(xiàn)為可觸性紫癜，大小不等，按壓不褪色。本病主要是寒冷條件下球蛋白異常沉淀引起。
癥狀冷球蛋白血癥最常累及皮膚，發(fā)生在腳部時，多為肢端出現(xiàn)的可觸性紫癜，形狀多不規(guī)則，大小不等，按壓不褪色。寒冷、情緒緊張、久坐或久站可誘發(fā)，還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變。
冷球蛋白血癥腳部癥狀圖
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病因冷球蛋白血癥主要是寒冷條件下球蛋白異常沉淀引起的，分3型，其中Ⅰ型為單株型免疫球蛋白，多與骨髓增生性疾病相關(guān)；Ⅱ型為原發(fā)性混合型冷球蛋白，與肝炎病毒感染相關(guān)；Ⅲ型為多克隆型冷球蛋白，常見于自身免疫病。
治療冷球蛋白血癥者，需治療原發(fā)病，同時日常生活中需注意保暖，避免寒冷刺激，特別是肢端部位。癥狀較輕者可對癥處理或選用對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。病情較重特別是有內(nèi)臟損傷者，需用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑（如注射用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤片等）控制血管炎癥，重癥者還可選擇血漿置換。以上治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
[1]張奉春.中華醫(yī)學(xué)百科全書.臨床醫(yī)學(xué).風(fēng)濕病學(xué)[M].北京.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2017.114.
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