頭皮處反復結痂扣掉后紅紅的,可能是脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、頭皮濕疹、頭皮毛囊炎、頭癬等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.脂溢性皮炎:頭皮的皮脂腺分泌旺盛,當內分泌失調、皮脂腺功能亢進時,會產生過多油脂。馬拉色菌等微生物在油脂豐富的環境中大量繁殖,引發炎癥。炎癥刺激頭皮,出現紅斑、油膩性鱗屑,搔抓后結痂,反復摳撓導致局部皮膚破損、發紅。可使用二硫化硒洗劑(抑制馬拉色菌,減少油脂分泌)、酮康唑洗劑(抗真菌,緩解炎癥)、維生素B6片(調節油脂分泌)。同時要注意保持頭皮清潔,避免過度搔抓。
2.頭皮銀屑病:與遺傳、免疫等因素有關。患者頭皮角質形成細胞增殖過快,表皮更替時間縮短,大量鱗屑堆積。搔抓后鱗屑脫落、皮膚破損、結痂,反復摳掉痂皮后,露出紅色的基底。可外用卡泊三醇搽劑(抑制皮膚細胞增生,減輕炎癥)、哈西奈德溶液(抗炎、止癢)、復方丙酸氯倍他索軟膏(抑制表皮細胞增殖,有較強的抗炎作用)。日常需避免精神緊張,保持良好生活習慣。
3.頭皮濕疹:內外因素共同作用,如接觸過敏原、精神緊張、搔抓等。頭皮出現丘疹、水皰,搔抓后破潰、滲出,滲出物干燥后形成痂皮。反復摳掉痂皮會刺激皮膚,導致局部發紅。可使用地塞米松乳膏(抗炎、抗過敏)、丁酸氫化可的松乳膏(減輕炎癥反應)、氯雷他定片(緩解瘙癢,減少搔抓)。避免接觸已知的過敏原,如某些洗發水等。
4.頭皮毛囊炎:頭皮毛囊受到細菌(如金黃色葡萄球菌)或真菌侵襲,發生炎癥。炎癥初期為毛囊性丘疹,之后可發展為膿皰,膿皰破裂或干涸后結痂。摳掉痂皮后,炎癥部位呈現紅色。針對細菌感染可使用莫匹羅星軟膏(抗菌消炎)、夫西地酸乳膏(抑制細菌生長)、口服頭孢呋辛酯片(抗感染);若是真菌感染,使用鹽酸特比萘芬乳膏(抗真菌)、益康唑乳膏(抑制真菌)、伊曲康唑膠囊(抗真菌,用于嚴重病例)。注意保持頭皮清潔,不要擠壓。
5.頭癬:皮膚癬菌感染頭皮和頭發,破壞頭皮角質層和毛囊。病變處頭皮出現紅斑、丘疹、鱗屑,伴有斷發。搔抓后易結痂,反復摳掉后局部皮膚發紅。可外用聯苯芐唑乳膏(抗真菌)、特比萘芬噴霧(抑制真菌生長)、灰黃霉素片(口服抗真菌,適用于多種癬病)。同時要注意個人衛生,對使用過的毛巾、帽子等物品進行消毒。
使用上述藥物時一定要謹遵醫囑,若頭皮癥狀持續不緩解或加重,如出現腫脹、疼痛、發熱等,應及時就醫。
