通常情況下，7歲小女孩老是要上廁所可能是喝水過多、尿道炎、腎盂腎炎等原因導致的，需對癥治療。具體分析如下：
1.喝水過多：如果7歲小女孩平時喝水比較多，往往會導致排泄量增多，從而容易出現老是要上廁所的情況，一般屬于正常的生理現象，建議7歲小女孩適當喝水，保證正常的喝水量即可，家長不必太過擔心。
2.尿道炎：尿道炎主要指各種病原體引起的尿道感染，臨床癥狀一般表現為尿頻、尿急、尿痛等，所以7歲小女孩老是要上廁所可能與尿道炎有關，通常可以在醫生的指導下使用阿莫西林膠囊、呋喃妥因腸溶片、頭孢克肟顆粒等藥物進行治療。
3.腎盂腎炎：腎盂腎炎一般是指腎盂、腎實質產生的炎癥，臨床癥狀一般表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等，所以7歲小女孩老是要上廁所可能與腎盂腎炎有關，通常可以在醫生的指導下使用金匱腎氣丸、氫氯噻嗪片、硝苯地平片等藥物進行治療。