5歲孩子牙疼首先考慮是齲齒的原因，也可能是因為牙髓炎、根尖周炎、牙齦炎等原因導致的。其次，如果5歲孩子因外傷導致牙齒松動時，也可能會引起牙疼的情況。
1、齲齒：5歲孩子牙疼可能是因為不注意口腔衛生引起的齲齒，如果齲齒比較嚴重，傷及牙神經，或齲洞內嵌塞食物，對牙神經造成刺激，都可能會引起牙疼的癥狀，需要及時去醫院補牙治療，能夠恢復牙齒原有的形態，以緩解牙齒疼；
2、牙髓炎：如果細菌侵入了髓腔，可能導致牙髓出現炎癥反應，炎癥對局部牙神經造成刺激后，也會引起疼痛的癥狀，導致5歲孩子牙疼，并且在吃過熱或者過冷的食物時疼痛會加重。該情況需要遵醫囑服用甲硝唑片等藥物治療，使炎癥消退，緩解牙疼的癥狀；
3、根尖周炎：根尖周炎可能是因為齲齒或者牙髓炎病變，導致感染擴散至根尖周部位引起的，也可導致孩子牙齒出現浮出感或者跳動感。如果沒有及時治療，炎癥對根尖周刺激后也會引起疼痛，導致5歲孩子牙疼。此時需要做根管治療術改善，將根管內的病變組織去除，然后填充根管，以避免疼痛再次發作；
4、牙齦炎：如果孩子平時不注意衛生，可能會導致牙齒上出現牙菌斑或者牙結石，嚴重時會對牙齦組織造成影響，使牙齦出現炎癥反應，出現牙齦紅腫、疼痛的癥狀。5歲孩子無法明確表達，可能就會誤認為是牙疼。該情況可以通過潔治術去除牙菌斑或牙結石，減少對牙齦的刺激，以緩解疼痛癥狀；
5、牙齒松動：如果5歲孩子不小心摔倒，可能會出現牙齒松動的情況，在孩子咀嚼食物時可能會對局部牙齒造成刺激，從而引起5歲孩子牙疼。建議及時去醫院就診，通過固定牙齒的方法使牙齒復位，避免牙齒松動加重。