一般情況下，孕早期躺下心臟怦怦跳、睡不著，可能是由于貧血、緊張、心肌缺血等原因引起的，孕婦需要對癥治療。具體分析如下：
1.貧血：由于在孕早期，孕婦營養攝入不足，身體虛弱，進而導致貧血，造成心臟供血量減少，容易出現躺下心臟怦怦跳、睡不著的情況，建議孕婦適當吃有補血輔助作用的食物，如牛肉、動物肝臟等。
2.緊張：由于孕婦心情過于緊張，造成神經興奮，進而會導致孕早期躺下心臟怦怦跳、睡不著。建議孕婦學會控制自己的情緒，平時可以多聽一些舒緩的音樂。
3.心肌缺血：在孕早期，如果孕婦血壓高，對心臟的負荷增加，可誘發心肌缺血，從而造成躺下心臟怦怦跳、睡不著。建議孕婦及時前往醫院進行心電圖檢查，如果癥狀嚴重，有缺氧的危險，必要時可以進行吸氧治療。