雙相情感障礙臨床分為抑郁相、躁狂相、快速循環(huán)型、混合型等，通常表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作，紊亂有時(shí)表現(xiàn)為心境高漲、精力充沛、活動(dòng)增加；有時(shí)表現(xiàn)為心境低落、精力降低和活動(dòng)減少。
1、抑郁相：指在病史中曾有躁狂發(fā)作，而本次為符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的抑郁發(fā)作。患者發(fā)作時(shí)心境低落，與所處境遇不相稱，可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，甚至達(dá)到木僵狀態(tài)，嚴(yán)重者出現(xiàn)妄想、幻覺(jué)等精神病性癥狀；
2、躁狂相：指本次為符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的躁狂發(fā)作。發(fā)作時(shí)心境高漲，與所處的境遇不相稱，可以興高采烈、易激怒、激越，甚至發(fā)生意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)或不協(xié)調(diào)的妄想、幻覺(jué)等精神病性癥狀；
3、快速循環(huán)型：指躁狂與抑郁交替發(fā)作，無(wú)明顯的情感正常間歇期。約占雙相情感性障礙的10％，女性多于男性，往往在多次發(fā)作后呈快速循環(huán)型，診斷該型的依據(jù)為每年至少四次躁狂和抑郁發(fā)作，每次循環(huán)周期不短于48小時(shí)；
4、 混合型：指患者發(fā)作中表現(xiàn)為躁狂相和抑郁相癥狀同時(shí)混合存在或交替發(fā)生，如情感高漲而運(yùn)動(dòng)減少，情緒低落而思維奔逸等。包括抗抑郁治療時(shí)誘發(fā)躁狂，或抗躁狂治療時(shí)誘發(fā)抑郁。該型混合存在或交替發(fā)作的持續(xù)病期不短于2周，兩類癥狀之間緩解期不明顯。