胃腸不好、舌苔發黑，可能是飲食不節、寒濕困脾、肝郁氣滯、胃火熾盛、病情危重等原因引起的，建議及時就醫診治。
1.飲食不節：如果近期食用過多辛辣、油膩、生冷食物，會損傷脾胃，導致胃腸功能紊亂。食物在胃腸內積聚不化，濁氣上泛，可引起舌苔發黑。治療上應調整飲食，避免食用此類食物。可服用保和丸消食導滯，健胃消食片促進消化，香砂養胃丸調理脾胃。
2.寒濕困脾：長期處于潮濕環境或過食生冷，使寒濕之邪困阻脾胃。寒濕內阻，氣血運行不暢，舌苔可呈現黑色。可用藿香正氣丸解表化濕，理中丸溫中散寒，參苓白術散健脾祛濕。
3.肝郁氣滯：情緒不暢，肝郁氣滯，橫逆犯胃，影響胃腸消化功能。氣滯血瘀，也可能導致舌苔發黑。可服逍遙丸疏肝解郁，柴胡疏肝散理氣止痛，木香順氣丸行氣化濕。
4.胃火熾盛：過食辛辣燥熱之品，導致胃火旺盛。火熱之邪上炎，熏蒸舌苔，可使舌苔發黑。可用清胃黃連丸清胃瀉火，牛黃清胃丸清熱解毒，三黃片瀉火通便。
5.病情危重：某些嚴重疾病的晚期，如癌癥、腎衰竭等，可能出現胃腸功能嚴重受損，舌苔發黑的情況。此時應及時就醫，進行全面檢查和綜合治療。
需要注意的是，使用上述藥物時要謹遵醫囑，根據具體病情合理用藥。同時，若胃腸不好、舌苔發黑的癥狀持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時就醫，以便明確病因，進行針對性治療。