長期大便不通暢由多種原因引起，包括原發性因素如經常忽視便意、腸道刺激不足、排便動力不足、電解質紊亂，還見于腸道運動異常、內分泌紊亂等繼發性因素，需進一步檢查明確病因。建議前往醫院就診進行相關檢查，如腸鏡、腹部CT、電解質、血糖、甲狀腺功能等，在醫生幫助下明確病因，對因治療。
一、原發性因素：1、經常忽視便意：工作、學習時經常下意識憋便，導致糞便長時間滯留在腸道內而逐漸干燥，排出困難。建議日常避免憋便的不良習慣，養成清晨起床定時排便的良好排便規律；
2、腸道刺激不足：如飲水過少或食物中纖維素和水分不足，不能引起結腸、直腸正常的反射性蠕動，使食物殘渣在腸內停留時間延長，糞便干燥難以排出。建議日常多喝水，多進食新鮮的蔬菜和水果，以促進排便；
3、排便動力不足：如膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力減弱，腹壓降低，使排便動力不足，無法正常排出糞便。建議加強運動，進行仰臥起坐、提肛運動等肌力鍛煉；
4、電解質紊亂：如大量嘔吐、失血以及發熱等導致的低鈉、低鉀、低磷血癥等電解質紊亂疾病，容易出現腸蠕動減慢、腹脹等情況，可以給予濃鹽水、氯化鉀等藥物針對性補充治療，維持水電解質平衡，恢復正常腸蠕動。
二、繼發性因素：1、腸道運動異常：如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結腸等疾病，導致大腸痙攣而運動失常，糞便排出困難。可以給予抗過敏藥物如氯雷他定，抗感染藥物如左氧氟沙星等進行治療；
2、內分泌紊亂：如垂體機能不全、甲狀腺功能低下、糖尿病等，患者會因為上述疾病引起腸道輕癱，導致排便困難，從而出現長期大便不通暢的情況。
此外，還可能與腸道梗阻、神經系統紊亂相關，如患有腸癌、直腸脫垂術后粘連等器質性疾病，使大便排出通路受阻。如腦血管意外、顱內腫瘤等導致神經傳導障礙，使腸蠕動減慢，會導致出現上述癥狀。可以給予手術及止血藥物積極控制腦出血、腦腫瘤，減輕腸道癥狀。