概述腰椎爆裂性骨折后局部有腫脹、壓叩痛,傷及神經(jīng)者可有感覺、肌力、反射等功能障礙,可通過X線檢查確診,應(yīng)積極治療。
癥狀腰椎爆裂性骨折患者傷后局部可有腫脹、畸形、壓叩痛等,傷及神經(jīng)者可有感覺、肌力、反射、大小便等功能障礙。X線檢查可見椎體明顯壓縮楔狀變形,前部窄,后部寬,椎體變扁,邊緣超出原椎體范圍向四周擴展,椎體后上緣可突入椎管。椎弓向兩側(cè)分離,椎體后緣線斷裂、弓形、成角、S狀變形及一段后移。
腰椎爆裂性骨折X線圖
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病因腰椎爆裂性骨折主要因垂直壓縮性暴力或垂直壓縮合并屈曲壓縮應(yīng)力,如高處墜落或重物砸傷,致前柱及中柱均受傷,椎體向四周膨出,呈爆裂狀粉碎性骨折。
治療腰椎爆裂性骨折可采取非手術(shù)治療或手術(shù)治療的方式。
非手術(shù)治療:
一般臥床3-8周,而后在支具的保護下下地活動,支具保護一般需要3-4 個月。
手術(shù)治療:
手術(shù)包括后路手術(shù)及前路手術(shù),部分患者可以酌情進行一期或者二期前后聯(lián)合入路手術(shù)。手術(shù)穩(wěn)定脊柱可以加快恢復(fù)速度,便于護理,減少長期臥床的并發(fā)癥,并在一定程度上利于神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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