由于存在較多不確定的因素，恒牙長在乳牙后面時，恒牙長出來后可能會整齊，也可能不會整齊，需根據具體情況進行分析。另外，孩子在換牙期間，建議定期至口腔科進行常規檢查，一旦發現牙齒排列不齊或其他異常情況，可及早進行口腔矯正或口腔正畸，常用的方法包括固定矯治器、活動矯治器等。對牙齒咬合關系越早進行調整，會越容易糾正。
一、恒牙排列整齊：因為乳牙在長出時體積相對較小，而恒牙體積相對較大，通常恒牙在乳牙的牙根松動、脫落后長出，體積相對比乳牙較大，可能出現恒牙和乳牙排列不整齊的現象。如果在這個時候孩子的頜骨也比原來增大，有可能恒牙長出之后自動排序，再加上乳牙脫落比較及時、恒牙萌出比較好、頜骨變化合理等因素，也可能會出現牙齒排列整齊的情況。
二、恒牙排列不齊：如果在恒牙萌出過程中存在有以下情況，則可能導致恒牙排列不齊。
1、乳牙過早丟失或乳牙停滯：乳牙過早丟失，如果恒牙未到萌出時間，其牙齒間隙可能被鄰牙占據，而恒牙可能從旁邊錯位萌出或埋伏阻生，造成牙列擁擠；乳牙停滯也會由于乳牙未及時脫落，導致乳牙與恒牙同時存在的現象，出現排列不齊的情況；
2、齲齒：在恒牙萌出過程中如果出現齲齒，可能會導致恒牙釉質發育不全，影響正常萌出；如果是乳牙存在齲齒，也可能會導致恒牙生長間隙縮小，進而誘發牙齒錯位、阻生等現象，可表現為排列不齊；
3、不良習慣：在恒牙萌出過程中，部分孩子可能由于換牙期不適會咬手指或咬硬東西，容易使牙齒變形、頜骨變形，進而影響恒牙排列情況。
此外，換牙期間要保證孩子營養攝入均衡，可適量增加鈣、維生素C、維生素D等營養元素的攝入，如果換牙期間無法正常咀嚼，也可選擇蔬菜湯、面湯等易于吞咽的食物，保證營養需求。