膝蓋一般指膝關節，月經期間膝關節疼得要死可能是由于盆腔充血、激素水平異常、缺鈣、膝關節受損、膝關節炎癥等因素引發的，需要及時就醫進行治療。
1、盆腔充血：在女性進入月經期時，身體抵抗力和免疫系統都相對較弱。由于盆腔處于充血狀態，這可能會對下肢的血液循環產生壓力，從而影響下肢的血液循環，可能導致膝關節在月經期間感到疼痛。盆腔出血通常不需要特別的醫療干預，月經期間只需確保足夠的休息和保暖，但如果身體過于勞累或受到寒冷，膝關節的疼痛可能會變得尤為明顯。如果盆腔充血是由盆腔炎導致的，女性通常還會有腹痛，部分女性還會出現腹痛、陰道出血等癥狀。主要的治療方法是使用抗生素，而女性可以在醫生的建議下選擇頭孢曲松、甲硝唑等藥物進行療程。
2、激素水平異常：月經期間體內的激素水平會偏高，有可能會出現身體乏力或者是全身肌肉酸痛，所以會導致膝關節疼，一般不會很嚴重，需要注意多休息。
3、缺鈣：當女性年齡超過40歲時，如果在日常飲食中忽視了攝入鈣含量較高的食物，缺乏補鈣可能會導致缺鈣，但這種狀況與月經的關系可能并不密切。所以，在這個年齡段時，女性應該多注意鈣質攝入，不要忽視補鈣問題。缺鈣的情況下，關節部位容易出現疼痛癥狀。務必注意多攝入富含鈣的食品，例如骨頭湯之類的。當女性年齡超過40歲時，需要補充鈣質，可以選擇使用檸檬酸鈣、磷酸鈣等鈣制劑，并增加維生素D的攝入，同時多曬太陽以幫助鈣更好地被吸收。
4、膝關節受損：這種狀況與月經的聯系并不密切，可能只是在這段時間內受到了傷害，或者是由于之前的傷害引發了相關癥狀。一般都是關節周圍軟組織受損較多而引起，也有部分女性會因為骨折造成膝部畸形，如關節炎或膝骨贅。除了疼痛的加重，膝關節通常還會出現腫脹和活動受限的癥狀。如果是關節周圍軟組織扭傷或肌肉拉傷則需盡快就醫診治，以免造成嚴重后果。女性應當盡快前往醫院的骨科部門，并在醫生的建議下進行必要的醫學檢查，一旦診斷出具體原因，應立即進行針對性的治療。對于疼痛嚴重的女性，可以考慮使用布洛芬、阿司匹林等藥物來緩解疼痛，而對于損傷嚴重的女性，可能需要進行手術治療，常見的手術方法包括膝關節切開復位術、韌帶重建等。
5、膝關節炎癥：除了在月經期間疼痛的加重，膝關節炎癥通常還會伴隨著膝關節的腫脹、形態異常和活動能力的限制。女性可以選擇使用氟比洛芬凝膠來減輕疼痛，或者可以通過膝關節注射糖皮質激素來進行抗感染治療，如有需要，還可以進行膝關節鏡清理術或膝關節置換術等其他治療手段。
女性需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。