右手手臂一握拳筋就疼,可能是因為外傷引起的軟組織挫傷或骨折,也可能是因為筋膜炎、腱鞘炎、頸椎病、右側肘管綜合征、滑膜炎、肱骨上髁炎、骨關節炎、痛風性關節炎、風濕性關節炎等疾病引起的疼痛,建議及時醫院骨科就診治療。
一、外傷:1、軟組織挫傷:手臂受到外傷后,可造成局部軟組織挫傷出血水腫,所以出現右手手臂一握拳筋就疼。需要制動休息,減少活動,可服用活血止痛膠囊輔助治療,改善血液循環;
2、骨折:手臂受到嚴重創傷可引起骨骼損傷,出現淤血局部腫脹、活動時疼痛的表現,可伴隨活動受限。患者需要完善X線相關檢查,如骨折無明顯移位可石膏外固定保守治療,可配合服用碳酸鈣、阿法骨化醇等藥物輔助治療。如移位嚴重保守治療無效時,可通過外科手術進行治療,如切開復位鋼板內固定術。
二、疾病:1、筋膜炎:發病多與著涼、創傷等原因有關,患者手臂出現無菌性炎癥反應,表現為右手手臂一握拳筋就疼。一般服用止痛藥物治療可緩解,如雙氯芬酸鈉,減少手臂的活動;
2、腱鞘炎:發病與長時間活動勞累有關,患者手腱鞘被擠壓變形,可引起右手手臂一握拳筋就疼,活動受到限制。急性期需要制動休息,可服用布洛芬等非甾體藥物止痛處理,嚴重時可在疼痛最明顯的部位進行封閉治療;
3、頸椎病:當頸椎病患者的頸椎壓迫神經時,也可引起放射性疼痛,造成右手手臂一握拳筋就疼。患者需要服用甲鈷胺等營養神經的藥物輔助治療,同時注意頸部的休息,避免長期低頭伏案工作,可積極行牽引、理療;
4、右側肘管綜合征:可能與外傷愈合不佳有關,如骨折畸形愈合導致肘關節神經受到壓迫,神經水腫便會形成握拳時疼痛的情況。需要服用潑尼松等藥物治療,必要時行神經探查術;
5、滑膜炎:外傷、感染、創傷等原因可引起滑膜炎性反應,出現手腫脹疼痛,右手手臂一握拳筋就疼的癥狀。急性期需要制動休息,減少手部的活動,服用滑膜炎片等藥物治療;
6、肱骨上髁炎:如肱骨外上髁炎,也稱為網球肘,是因為長期肘關節旋轉屈曲活動所致,在肘關節外側有明顯的壓痛,可表現為右手手臂一握拳筋就疼,需服用抗炎鎮痛藥物治療,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布。如肱骨內上髁炎,是一種無菌性炎癥反應性疾病,主要在肘關節內側有疼痛,也可表現為右手手臂一握拳筋就疼,可服用活血止痛膠囊、布洛芬膠囊治療,嚴重時進行局部封閉治療。
7、骨關節炎:因為關節退變,手臂勞累等原因造成,患者患處以軟骨損傷骨贅增生為特征,可出現活動時疼痛加重等表現,需要軟骨保護劑延緩關節破壞,如氨基葡萄糖;
8、痛風性關節炎:是一種以尿酸增高、尿酸鹽沉積在手骨關節內為特征的疾病,表現為紅腫熱痛,活動時疼痛加重,需要服用塞來昔布、美洛昔康等藥物控制癥狀,非布司他等藥物輔助治療;
9、風濕性關節炎:多由于天氣潮濕等原因,導致手臂受寒著涼誘發,可出現握拳時疼痛,需要服用抗炎鎮痛藥物治療,如吲哚美辛、美洛昔康等。
