一般情況下，如果月經正常，女性40多歲通常能生孩子；如果月經紊亂，女性40多歲可能不能生孩子。具體分析如下：
1.能：月經正常一般說明女性40多歲卵巢功能正常，并且有成熟的卵子排出，此時通常能生孩子，精子能夠與成熟的卵子形成受精卵，并且在子宮內著床，但是女性40多歲屬于高齡產婦，生孩子有一定的風險，需要結合醫生建議考慮是否生孩子。
2.不能：女性可能會在45-55歲絕經，在月經紊亂的情況下，此時女性40多歲可能處于絕經前，卵巢功能可能已經衰退，并且可能沒有成熟的卵子排出或卵子發育不良，這種情況下，女性40多歲一般不能生孩子，精子無法與成熟的卵子相結合。