20多歲的年輕人出現(xiàn)二尖瓣輕微反流,可能是正常生理性反流,也可能是病理性原因?qū)е拢鐢U(kuò)張型心肌病。二尖瓣是位于左心房和左心室之間的瓣膜,其掌控著血流的流進(jìn)與流出,二尖瓣少量反流是心臟彩超比較常見的檢查結(jié)果,指的是由左心房流向左心室的血液少部分反流回左心房,一般不會(huì)影響心臟的功能。
1、生理性原因:20多歲出現(xiàn)二尖瓣輕微反流的患者,大部分沒有明顯的臨床癥狀,也不合并其它心臟結(jié)構(gòu)功能的改變,這種情況屬于正常生理性反流,一般不需要特殊治療,定期復(fù)查心臟彩超即可,不會(huì)引起嚴(yán)重的不良后果;
2、病理性原因:20多歲二尖瓣輕微反流,若同時(shí)伴隨一定不適癥狀,如胸悶、氣短等,應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)檢查,以排除擴(kuò)張型心肌病等疾病。若存在此類病理性改變,可能會(huì)因心腔擴(kuò)大而導(dǎo)致心臟瓣膜關(guān)閉不全,出現(xiàn)反流現(xiàn)象。通常需要進(jìn)行相應(yīng)治療,包括改善心室重構(gòu),如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯片,以及血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦分散片進(jìn)行治療。
總的來說,二尖瓣輕微反流一般臨床意義不大,但也應(yīng)當(dāng)注意結(jié)合臨床癥狀以及檢查結(jié)果,避免出現(xiàn)誤診、漏診的情況。
