脈沉并不一定是大病，脈沉在中醫(yī)上稱為沉脈，屬于中醫(yī)脈象中的一種，可以見于正常人，也可以見于里實(shí)證和里虛證。不管是正常人的沉脈，還是里證的沉脈，都不能代表是大病的跡象。
1、健康人的沉脈：身體健康的人有時(shí)會(huì)出現(xiàn)沉脈表現(xiàn)，比如冬季時(shí)機(jī)體的陽氣處于收斂狀態(tài)，收斂于體內(nèi)，這時(shí)健康人的脈搏也會(huì)出現(xiàn)沉脈，需要用比較大的力氣才能摸到脈搏跳動(dòng)，如果脈搏跳動(dòng)有力，則屬于正常的生理現(xiàn)象；
2、里證患者的沉脈：從中醫(yī)理論上講，沉脈主要見于里證，即病邪不在體表，而是在體內(nèi)。如果患者出現(xiàn)沉脈，脈搏比較有力，一般是里實(shí)證導(dǎo)致，由于體內(nèi)氣滯血瘀或者痰飲積聚等導(dǎo)致氣血不通、陽氣被遏制，從而出現(xiàn)沉脈。而如果患者出現(xiàn)沉脈，脈搏跳動(dòng)虛弱、無力，則主要是里虛證導(dǎo)致，由于氣血不足、陽氣衰微引起。里證常見的有肝病、先天性心臟病等，可能相比表證比較嚴(yán)重，但不一定是大病的表現(xiàn)。
從中醫(yī)診斷疾病的手段來講，比較重視望、聞、問、切，在進(jìn)行綜合分析以后，才能判斷疾病輕重。而觸摸脈搏只是屬于四種診斷方法中的一種，單憑沉脈這一項(xiàng)無法診斷患者是否得了大病，還需要結(jié)合望診、聞診、問診等，才能確定病情的嚴(yán)重程度。