手指表皮突然火辣辣的疼可能是接觸性皮炎、末梢神經炎、外傷、痛風、膿性指頭炎等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、接觸性皮炎：皮膚接觸刺激性物質，如強酸、強堿等化學物質，可能引發接觸性皮炎，導致手指表皮疼痛。患者應避免再次接觸刺激源，可以按照醫囑使用地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏等藥物進行治療，一般可以起到減輕炎癥的作用。
2、末梢神經炎：中毒、營養代謝障礙、感染等因素可能引起末梢神經炎，手指末梢神經受影響，出現疼痛。患者要注意休息，可以按照醫囑使用維生素B1片、甲鈷胺片等藥物進行治療，通常可以起到營養神經的作用。
3、外傷：手指受到擠壓、摩擦、刺傷等外傷，損傷表皮和神經，可引起疼痛。患者需保持傷口清潔，可以按照醫囑使用碘伏、創可貼等藥物進行簡單處理，一般可以起到消毒、保護傷口的作用。
4、痛風：尿酸代謝異常，尿酸鹽在手指關節等部位沉積，可能引發痛風發作，手指表皮有燒灼感般疼痛。患者應調整飲食，可以按照醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等藥物進行治療，一般可以起到緩解疼痛、消炎的作用。
5、膿性指頭炎：手指末節掌面的皮下組織化膿性感染，炎癥刺激周圍組織導致疼痛。患者可適當抬高患肢，可以按照醫囑使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等藥物進行治療，一般可以起到抗感染的作用。
患者需要注意保護手指，避免再次受傷，保持手部清潔。