HBV病毒載量也稱為乙肝病毒載量,不同的檢測方法也會出現(xiàn)不同的正常范圍,一般HBV病毒載量的正常范圍小于1000U/mL,而高靈敏度檢測方法則小于20U/mL。
HBV病毒載量是反映乙肝病毒復(fù)制的直接指標(biāo),HBV病毒載量越高,說明體內(nèi)病毒復(fù)制越活躍、傳染性越強(qiáng),如果檢查發(fā)現(xiàn)HBV病毒載量升高,患者還需要進(jìn)行肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲影像學(xué)檢查,進(jìn)行綜合分析是否存在肝炎活動(dòng),并且根據(jù)所表現(xiàn)的臨床癥狀,制定針對性治療方案。如果僅是HBV病毒載量升高,沒有出現(xiàn)肝炎活動(dòng),肝功能檢查正常,甲胎蛋白正常,超聲檢查也沒有提示有肝硬化、肝纖維化的病變,此時(shí)患者可以不用抗病毒治療,定期復(fù)查即可。如果HBV病毒載量陽性的同時(shí)伴有肝功能異常、甲胎蛋白升高、超聲檢查顯示肝臟出現(xiàn)病變,則提示乙肝肝炎活動(dòng),患者需要積極進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋或者干擾素等。
乙肝抗病毒治療只是抑制病毒復(fù)制,不能徹底清除乙肝病毒,因此需要長期用藥,否則病毒反彈會造成肝炎復(fù)發(fā)。此外需要注意的是,對于乙肝患者HBV病毒載量并沒有正常范圍,其范圍值只是作為病情變化的參考。
