一般情況下，糖尿病腎病患者能吃粗糧和升糖指數較低的蔬菜水果，具體分析如下：
1.粗糧：糖尿病腎病患者一般能吃粗糧，如燕麥、蕎麥、玉米、高粱、粟米、綠豆、紫薯等，有助于控制血糖。
2.升糖指數較低的蔬菜水果：糖尿病腎病患者一般能吃升糖指數較低的蔬菜水果，如菠菜、蘑菇、韭菜、豆芽、黃瓜、冬瓜、茄子、火龍果、蘋果、櫻桃、草莓、獼猴桃等。
需要注意的是，糖尿病腎病的患者可以在醫生的指導下使用胰島素注射液、復方卡托普利片等藥物進行治療，必要時需要采用腎移植的方式進行治療。