恙蟲病早期診斷并進行及時、有效的治療后，大部分患者預后良好，并不會死亡。但救治不及時、老人體弱，以及出現支氣管肺炎、心肌炎、心力衰竭、消化道大出血、多器官衰竭等并發癥者，可能會在進入病程第3周后出現死亡。
恙蟲病有4-21天潛伏期，平均10-14天。一般為突然起病，體溫在1-2日可內達40℃以上，伴有寒戰、頭疼、全身酸痛、結膜充血、淋巴結腫大、肝脾腫大等癥狀。進入病程后2周，患者病情加重，出現表情淡漠、譫妄甚至抽搐、昏迷、頸項強直等癥狀，還可出現心肌炎、肺炎或廣泛出血等并發癥，此時病情已經較為嚴重。病程進入第3周后，經過積極、盡早治療且恢復較好的患者，體溫逐漸下降至正常，隨之恢復健康，不會死亡。救治不及時、出現嚴重并發癥、老年體弱等情況者，可能會在此階段出現死亡，甚至部分病情嚴重的患者無法存活到病程第3周。
因此，確診恙蟲病后應及時治療，早期診斷并積極治療的患者通常預后較好。臨床治療常用氯霉素、多西環素、諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星等抗菌藥物，同時注意口腔、皮膚清潔，發熱患者遵醫囑進行降溫，飲食以流食或軟食為主。另外，病情恢復后還應加強鍛煉，提高機體抵抗力，在戶外時應做好防護工作，以免再次感染。