概述五臟六腑中的五臟是心、肝、脾、肺、腎;六腑是膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦。
腎的位置在腹后壁,脊柱兩旁。腎的剖面結(jié)構(gòu)將腎實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。
位置腎在中醫(yī)理論中是人體先天之本,人體強(qiáng)盛的源動力。其位于脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁,為腹膜外位器官,其位置可隨呼吸上下移動。
左腎位于第11胸椎至第2腰椎之間;右腎較左腎低1-2cm,位于第12胸椎至第3腰椎椎體上緣之間。兩腎呈“八”字形列于脊柱兩側(cè),上端距脊柱約4.1cm,下端距脊柱約5.5cm。女性腎低于男性,兒童腎低于成人。
臨床上常將豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的區(qū)域,稱脊肋角,又稱為腎區(qū)。當(dāng)腎有病變時,觸壓或叩擊該區(qū),常有疼痛。左腎前上部鄰接胃底,中部與胰尾相鄰,外側(cè)鄰接脾,下部毗鄰空腸和十二指腸。右腎上部鄰近肝右葉,下部鄰結(jié)腸右曲,內(nèi)側(cè)毗鄰十二指腸降部。兩腎后面的上部與膈相鄰,下部與腰大肌、腰方肌、腹橫肌相鄰。在兩腎的上端均有腎上腺。
腎位置毗鄰圖
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腎位置毗鄰圖(后)
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腎的體表投影圖
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結(jié)構(gòu)在腎的冠狀切面上,可見腎實質(zhì)分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。腎皮質(zhì)位于淺層,富含血管,在新鮮標(biāo)本上呈紅褐色,密布的紅色點狀細(xì)小顆粒為腎小體與腎小管。腎皮質(zhì)深入腎髓質(zhì)的部分稱腎柱。腎髓質(zhì)位于深層,血管較少,呈淡紅色。腎髓質(zhì)主要由15-20個圓錐形的腎錐體組成,其底朝向皮質(zhì),尖突入腎竇。
2-3個腎錐體尖端合成腎乳頭,腎乳頭上有許多乳頭孔,腎生成的尿液經(jīng)乳頭孔流入腎小盞內(nèi)。在腎竇內(nèi)有7-8個腎小盞包繞腎乳頭,2-3個腎小盞合成一個腎大盞,腎大盞最后匯合成漏斗狀的腎盂,出腎門后彎行向下,逐漸變細(xì)移行為輸尿管。
腎的主要功能是藏精,即貯存、封藏人體精氣的作用;主水,主納氣,可生成尿液。
腎結(jié)構(gòu)圖
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